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基层经验 | 黔南州龙里县:巧下“四步棋”开启“乡村健康员项目”高效服务之路

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自开启“乡村健康员项目”以来,黔南州龙里县冠山街道从“聚、建、转、重”四个方面入手,统筹下好“先手棋、关键棋、中盘棋、制胜棋”四步棋,不断推动兴龙社区家庭健康指导服务工作高效运行,提升健康服务效率。






以“聚”字为导向,下好健康建档“先手棋”
聚焦“群众参与”。项目筹备初期,社区结合网格化管理,积极发动志愿者、网格员等通过召开月度群众会3次、院坝会4次,在会上向社区群众发放项目宣传单150余册、在社区张贴10余套宣传海报介绍乡村健康员身份;大力宣传乡村健康员项目工作内容、工作方式、项目目的等,让村(居)民了解项目熟悉乡村健康员工作,确保项目顺利开展。聚焦“精准筛选”。结合社区实际情况向业委会、群众代表、社区网格员、街坊邻居等人群征集建档名单,同时居委会将社区低保户、家庭困难户、残疾户、独居老人,退休人员、患病妇女家庭等纳入建档名单以确保适宜人群精准覆盖。聚焦“工作措施”。倡导建立以母亲为家庭健康第一责任人的试点家庭。以入户走访为切入点,开展家庭健康入户指导,普及健康知识,通过采取为群众测量血压、体重以及简单的肢体检查和询问既往病史以确保掌握家庭成员基本身体情况,顺利完成健康家庭建档90户家庭,服务300余人次。


以“建”字为导向,下好健康随访“关键棋”
“建立稳定联系”。通过一月至少一次入户随访,定期更新健康数据,掌握90户建档家庭成员的基本信息和身体情况,完成健康档案分析180余次,督促健康数据浮动较大的建档家庭成员引起重视及时就医,为建档家庭患重病成员衔接外部医疗资源2次;向建档家庭发放家庭健康手册、家庭健康包共计120份,传播健康理念指导建档家庭健康生活,惠及300余人次。“建立健康队伍”。依托街道现有“一网统管模式”创建社区健康网格员团队,召集辖区退伍老兵、退休医生、个体商户、职业律师等志愿者,结合各小区的实际情况,整合力量资源,扩大服务人群,实现“乡村健康员项目”由点到面全覆盖。“建立互帮互助机制”。结合健康员项目实施,吸纳项目受益家庭加入社区组建的互助小组知“兴”嬢嬢志愿服务队成为健康“带头人”;互助小组面向社区群众开展上门送健康活动、健康互助服务、健康知识宣讲、急救知识演练,健康义诊等活动11场次,受益1000余人。


以“转”字为导向,下好乡村健康“中盘棋”
“转变宣教方式”。用群众喜闻乐见的方式,依托少数民族文化,召集小区“山歌达人”组建“兴龙巾帼健康山歌”志愿服务队,将健康知识融入布依山歌,变成乡村健康宣教“招牌曲”在辖区内广泛传唱;结合兴龙社区内外部资源组织有益身心的健康活动,充分利用“三八”妇女节、“爱国卫生月”“科普宣传周”“全民营养周”等特殊节点开展健康教育活动10次,受益群众652人次。“转变健康意识”。通过微信组建以母亲为家庭健康第一责任人的健康家庭服务群,着力宣传妇女健康、家庭饮食、疾病预防知识等多方面健康知识,着力强调健康的重要性,让被动“求医”转变为主动“预防”;同期社区的健康“带头人”们不仅“内兼”“小家的同时还主动担负起了社区的“外宣”工作,自发向社区群众展示自身及家庭因健康员项目带来的健康转变,让该项目在社区收获良好的口碑。“转变工作机制”。为抓实该项目工作,采取由县级指导员“一季一指导”街道督导员“一月一督导”工作机制,时时指导督促健康员工作规范、高效开展。截至目前已完成对镇级指导3次村级健康指导服务跟踪督导9次,根据工作进度及时调整工作计划3次。


以“重”字为导向,下好健康服务“制胜棋”
“重视群众需求”。通过前期群众会、院坝会、以及对健康建档家庭发放网络调查问卷、召开健康网格员培训会全方位收集群众诉求,兴龙社区以群众需求为靶向,打造了“健康网格员团队”,成立了心“袁”心语工作室和知“兴”嬢嬢志愿服务队。截至目前,心“袁”心语工作室已开展14期系列活动,促进了邻里关系和群众参与度,获得了居民的一致好评。“重视工作联动”。针对特殊人群,乡村健康员联合社区民警、社区村医、健康员网格员团队、知“兴”嬢嬢志愿服务队进行“一月一疏导”志愿服务,随时关注该群体心理健康情况。针对留守妇女、留守儿童、婚恋纠纷家庭等特殊群体,邀请其参与心“袁”心语工作室集体“手牵手”活动,感受社区大家庭氛围;联合龙里县妇幼保健院“母亲健康快车”项目团队到社区开展健康义诊活动不少于3次,受益600余人,让“乡村健康员项目”成为推动社区工作发展的有力抓手。“重视活动开展”。兴龙社区在县妇联、县妇幼保健院的支持下,联合开展“两癌”免费筛查,宫颈癌、乳腺癌筛查达2000余人,结合社区实际开展急救知识演练、健康义诊活动、针对特殊群体上门送健康以及根据居民需求和季节变化安排健康知识讲座内容,增加手足口、流感等流行传染病的内容等,服务群众达1000余人。








通讯员|冠山街道 陈媛

编辑|陈洋钰

责编|向   禹  徐韵涵

审核|侯清华  高晓鲁




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